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Diese Frage lässt sich weder mit einem klaren Ja oder Nein beantworten. Denn meist sind es mehrere Faktoren, die Krankheiten im Mund auslösen. So spielen in vielen Fällen zwar unsere Gene eine Rolle, entscheidend sind jedoch vielmehr unsere Lebensgewohnheiten wie Ernährung und die tägliche Mundhygiene. Zudem können regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen in der Zahnarztpraxis Krankheiten frühzeitig aufdecken.

Auch schlechte Angewohnheiten werden „vererbt“

„Bereits im Baby- und Kleinkindalter werden die Weichen für gesunde Zähne und Mund gestellt“, erklärt Prof. Dr. Katrin Bekes, Präsidentin der Deutschen Gesellschaft für Kinderzahnmedizin und Leiterin des Fachbereichs Kinderzahnheilkunde der Universitätszahnklinik Wien. „Zahngesunde Ernährung, tägliche gründliche Mundhygiene und regelmäßige Vorsorgen in der Zahnarztpraxis sollten von Anfang an dazugehören.“ Kinder lernen von ihren Eltern, indem sie genau beobachten und nachahmen. Ungünstige Gewohnheiten wie täglich viel Süßes oder schlechte Mundhygiene werden somit ebenfalls „vererbt“.

Karies: Zuckerkonsum und Zahnpflege entscheidend

Karies entsteht durch den Stoffwechsel bestimmter, krankmachender Bakterien im Mund. Zwar bestimmen die Gene, wie widerstandsfähig der Zahnschmelz ist und welche Bakterien im Mund vorkommen. Dennoch spielen der Zuckerkonsum und die tägliche Mundhygiene die entscheidende Rolle, ob Karies entstehen kann: Zahnbelag bildet sich täglich neu. Reicht die tägliche Mundhygiene nicht aus, um ihn zu entfernen, können sich hier Kariesbakterien ansiedeln. Sie wandeln Zucker aus Speisen und Getränken in zahnschädigende Säuren um. Die Säuren lösen Mineralien aus dem Zahnschmelz und entkalken ihn. Dadurch entstehen zunächst weiße Flecken (white spots) als Zeichen einer beginnenden Karies auf der Zahnoberfläche. Nach längerer Zeit kann ein Loch im Zahn entstehen. Karies macht eine Behandlung notwendig.

Frühkindliche Karies häufig ein Problem

„Obwohl sich die Zahngesundheit von Kindern und Jugendlichen in den letzten Jahren stark verbessert hat, ist Karies bei Kindern unter drei Jahren nach wie vor ein Problem“, so Bekes. Sind die oberen Schneidezähne betroffen, sprechen Zahnmediziner von einer sogenannten Frühkindlichen Karies, früher auch als Nuckelflaschenkaries bezeichnet. Häufig ist die Nuckelflasche als ständiger Begleiter mit Milch, süßem Tee, Saft oder auch Saftschorlen gefüllt. Die zuckerhaltigen Getränke umspülen die Zähne beim Saugen. Karies kann schnell entstehen und bedarf einer Behandlung. Idealer Durstlöscher ist Wasser. Frühkindliche Karies ist nicht nur ein ästhetisches Problem, sondern kann das Kauen und die Sprachentwicklung der Kinder erheblich beeinträchtigen. Zudem erleben Kinder mit stark kariösen Zähnen nicht selten eine soziale Ausgrenzung. Und: Kinder mit Karies an den Milchzähnen haben auch häufiger Karies an den bleibenden Zähnen!

Ab dem ersten Zahn zur Vorsorge

Sobald der erste Milchzahn durchgebrochen ist, sollten Eltern mit ihrem Baby einen Vorsorgetermin bei ihrer Zahnärztin oder ihrem Zahnarzt wahrnehmen. Dabei geht es zunächst darum, die Eltern zum richtigen Zähneputzen, zu zahngesunder Ernährung und dem richtigen Einsatz von Fluoriden zu beraten. Bei den Terminen wird gleichzeitig durch einen kindgerechten Umgang eine angstfreie Beziehung zur Zahnarztpraxis und zwischen Kind und Zahnärztin oder Zahnarzt aufgebaut. Kinder, die von Anfang an regelmäßig zu zahnärztlichen Vorsorgeuntersuchungen gehen, haben weniger kariöse Zähne als Kinder, die Vorsorgeuntersuchungen nicht wahrnehmen. Für Säuglinge und Kleinkinder übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen regelmäßige zahnärztliche Vorsorgen – ähnlich der kinderärztlichen Vorsorgeuntersuchungen.

Gene und Zähne

So wie unsere Gene Haar- oder Augenfarbe bestimmen, haben sie auch einen Einfluss auf die Struktur, Form und Stellung der Zähne. Ebenso ist erblich bedingt, wann sich welche Zähne entwickeln und wieviel Platz sie im Kiefer haben. Manche Fehlstellungen kommen somit in Familien gehäuft vor und machen eine Behandlung in der kieferorthopädischen Praxis notwendig. Die individuelle Zahnfarbe ist hingegen ein Zusammenspiel aus Erbanlagen und Umwelteinflüssen. So ist die Dicke und Zusammensetzung des Zahnschmelzes individuell verschieden und der Zahnschmelz wird im Laufe des Lebens dünner. Die Zähne erscheinen gelber. Ursache gelber Zähne können aber auch Rauchen oder der Konsum von Kaffee und Rotwein sein. Ebenso kommen bei einer Parodontitis, einer Entzündung des zahnumgebenden Gewebes, mehrere Faktoren zusammen. Ursache der Entzündung zunächst im Zahnfleisch sind bestimmte Bakterien. Ob und wie schnell sich die Entzündung über das Zahnfleisch hinaus ausbreiten kann, hängt wiederum individuell vom Immunsystem ab, das durch Gene beeinflusst wird.

Fazit für die Praxis: Die eigene Mundgesundheit haben die meisten Menschen selbst in der Hand. Je früher man die tägliche Zahnpflege durchführt und beibehält, umso größer ist die Chance auf den langen Komfort eigener, gesunder Zähne.

 

Quelle: Initiative proDente e.V.

Auf dem Markt sind zahlreiche Zahnpflegeprodukte erhältlich, die ein strahlendes Weiß der Zähne versprechen. Einige können leichte Zahnverfärbungen entfernen, während andere nur leere Marketingversprechen sind. Andere greifen sogar den Zahnschmelz an, was auf Dauer die Zähne schädigen kann. Die Aktivkohle Zahnpasta zählt zu diesen Trend-Produkten. Wir haben uns mit der Frage auseinandergesetzt, ob diese tatsächlich dazu beiträgt, die Zähne aufzuhellen, oder ob sie eher schädlich ist.

Aktivkohle ist aus Kohlenstoff hergestellt und hat eine feinkörnige, schwarze Granulatstruktur. Aktivkohle wird in der Medizin daher besonders oft bei Magen-Darm-Beschwerden verwendet, da sie die besondere Fähigkeit hat, Bakterien und Giftstoffe aufzunehmen. Sie wird aber auch zunehmend im zahnmedizinischen Bereich eingesetzt. So werden Aktivkohle besonders schonende und effektive aufhellende Eigenschaften zugeschrieben. Da Zahnverfärbungen bei Aktivkohleprodukten nicht durch Reibung (mittels Schleifpartikel) entfernt werden, sondern durch Adsorptionskraft („Ansaugen“). Auf diese Weise soll Aktivkohle Bakterien und Schmutzpartikel binden und somit die Zähne aufhellen.

Was macht die Aktivkohle mit den Zähnen?

Aktivkohle kann in unterschiedlichen Formen zur täglichen Zahnpflege verwendet werden:

• Als Zusatzstoff in Zahnpasta (Aktivkohle Zahnpasta)
• in Kapselform
• als Zahnputzpulver

Vergleicht man Vorher-Nachher-Bilder von Zähnen, die mit Aktivkohle behandelt wurden, zeichnet sich häufig ein deutlich aufgehelltes Ergebnis ab. Speziell bei Aktivkohle Zahnpasta resultiert das Ergebnis allerdings nicht aus der von Herstellern versprochenen Adsorptionskraft, sondern, ähnlich zu anderen Whitening-Zahnpasten, wird die Zahnaufhellung mechanisch erreicht. Denn die Aktivkohle hat sich vor ihrem Einsatz bereits über einen längeren Zeitraum mit anderen Inhaltsstoffen gemeinsam in einer Tube befunden. Somit ist die Bindekraft durch die anderen Inhaltsstoffe vermutlich bereits erschöpft und im Mund nicht mehr aufnahmefähig.

So enthält die zugesetzte Aktivkohle kleine Schleifkörper, die beim Putzen oberflächliche Verfärbungen von den Zähnen abtragen. Das Prinzip funktioniert gleichermaßen zu anderen Whitening-Zahnpasten. Den Grad des Abriebs geben Hersteller mittels des RDA-Wertes an. Dieser liegt bei regulärer Zahnpasta bei einem Wert zwischen 40 bis 80. Je höher der Wert ausfällt, desto stärker ist der Schleifeffekt. Wer Aktivkohle für die Zähne verwenden möchten, sollten deshalb darauf achten, dass diese den Maximalwert nicht überschreitet.

Statt Aktivkohle Zahnpasta aus der Tube empfiehlt sich daher die Behandlung mittels Aktivkohlepulver oder Aktivkohle-Kapseln, aus derer eine eigene Paste hergestellt wird. Dafür das Pulver oder die zerstoßenen Kapseln mit etwas Wasser zu einer Paste verrühren und anschließend auf die Zähne aufputzen. Einige Minuten einwirken lassen und den Mund gründlich mit Wasser ausspülen.

Risiken: Gefahr für Zahnschmelz und Mundflora?

Obwohl Zahnprodukte mit Aktivkohle als Trendprodukt gehandelt werden, herrscht unter ZahnexpertInnen dennoch Uneinigkeit darüber, ob diese nicht schädlich für die Zähne sein könnten. Daher gilt es, auch die Risiken von Aktivkohle Zahnpasta zu beleuchten.

Grundsätzlich muss zudem festgehalten werden, dass keinen wissen­schaft­li­chen Beweis dafür gibt, dass Aktiv­kohle-Zusätze die Zähne tatsäch­lich aufhellen.

Zum einen steht die Adsorptionskraft der Zahnpasten in der Kritik. Denn auch wenn die Aktivkohle Zahnverschmutzungen und schädliche Bakterien effektiv entfernen können, nimmt die Kohle bei diesem Prozess ungefiltert alles auf. So kann der Wirkstoff nicht zwischen schädlichen und für eine gesunde Mundflora notwendigen Bakterien unterscheiden.

Als problematisch kann außerdem erachtet werden, dass lediglich ein sehr geringer Teil an Anbietern von Aktivkohle Zahnpasta ihren Präparaten Flourid zusetzt. Das Spurenelement trägt effektiv zum Schutz vor Karies bei. Ist Fluorid einer Zahnpasta nicht zugesetzt, steigt folglich das Risiko für destruierende Zahnerkrankungen. Doch selbst wenn Aktivkohle Präparaten Fluorid beigesetzt ist, können diese vermutlich nicht dieselbe Wirkung entfalten, wie Präparate ohne Aktivkohle. Denn die Bindewirkung der Aktivkohle steht im Verdacht, die Wirkungsweise des Fluorids zu mindern.

ExpertInnen zufolge sollte zudem besonders bei einer bestehenden Parodontitis auf die Anwendung von Aktivkohle Zahnpasta verzichtet werden. Die Kohlepartikel können sich in den krankheitsbedingten Hohlräumen ansammeln und zu unschönen gräulichen bis schwarzen Verfärbungen führen.

Fazit: Weiße Zähne durch eine umfangreiche Zahnhygiene

Wer seine Zähne nachhaltig aufhellen möchte, sollte hierfür auf eine umfangreiche Zahnpflegeroutine zurückgreifen. Dazu gehört neben der täglichen Reinigung auch die Durchführung einer regelmäßigen professionellen Zahnreinigung, im Rahmen derer Beläge sowie Verfärbungen vom Zahn effektiv entfernt werden. Wer seine Zahnfarbe um mehrere Töne aufhellen möchte, für den empfiehlt sich der Rückgriff auf ein professionelles Bleaching.

 

Quelle: Dr. Pink und Kollegen, München

Einige zahnärztliche Behandlungen erfordern Abdrücke vom Kiefer. Eine herkömmliche Anfertigung eines Kieferabdrucks durch Abformmasse ist jedoch für viele PatientInnen unangenehm. Heutzutage kommen immer mehr digitale Geräte zum Einsatz, um eine bequeme und angenehmere Behandlung zu ermöglichen. Der Intraoralscanner ist einer von ihnen. Dieser ersetzt die bekannte Methode, Kieferabdrücke anzufertigen. In kurzer Zeit werden mithilfe eines Intraoralscanners hochauflösende Kieferbilder auf dem Computer zu einem digitalen Modell kombiniert, was eine detaillierte Arbeit ermöglicht und den Komfort für die Patienten verbessert. Ich habe für Sie weitere Informationen zur Diagnostik und Abdrucknahme mit dem Intraoralscanner zusammengestellt.

So funktioniert’s

Um die besten Ergebnisse zu erzielen und die Behandlung für den Patienten bzw. die Patientin möglichst angenehm zu gestalten, nutzt wir seit einiger Zeit einen Intraoralscanner. Mit modernster Technik erfasst der Intraoralscanner den Kiefer und generiert ein digitales Bild, das statt eines herkömmlichen Abdrucks verwendet werden kann. Eine Kamera nimmt die obere und die untere Zahnreihe auf. Tausende von Bilder werden pro Sekunde vom Scanner aufgezeichnet. Dadurch kann ein dreidimensionales Modell der Kieferstruktur erstellt werden. Auf diese Weise können in kurzer Zeit genaue Aufnahmen des Kieferbereichs gemacht werden.

Die Vorteile des Scans

Der Intraoralscanner vereinfacht nicht nur die Diagnose und die Planung des Behandlungsablaufes, sondern schafft auch eine angenehme und entspannte Behandlungsatmosphäre:

• Digitaler Abdruck: Der Intraoralscanner ermöglicht eine nahezu berührungsfreie Durchführung des digitalen Kiefermodells und erfordert keinen herkömmlichen Abdrucknahme mehr. Dies eignet sich besonders gut für Patienten, bei denen die Abformung mithilfe von Abdruckmasse und Abdrucklöffeln zu einem unangenehmeren Würgereiz führt.
• Detailgetrau: Der Intraoralscanner ermöglicht eine genaue Erfassung der Kieferstruktur. Die Echtzeitübertragung der aufgezeichneten Daten auf den Computer ermöglicht eine sofortige Kontrolle der Bilder.
• 1:1 Abformung: Die genaue Zähneerfassung ermöglicht eine präzise Arbeit im Meisterlabor. Auf diese Weise ist es möglich, die digitalen Daten schnell zu versenden und die Anfertigung der Versorgung im Dentallabor so schnell wie möglich zu starten.
• Geringeres Angstgefühls: Patienten mit lockeren Zähnen sowie Kronen oder Brücken werden durch den Verzicht auf Abformmaterialien und Abformlöffel vor einer Abformung besser entlastet. Beim Scannen, das auch geschmacksneutral ist, ist das Aushärten der Masse und das anschließende oft schwierige Herausnehmen des Löffels nicht mehr erforderlich.
• Dokumentation: Durch die digitale Speicherung der Aufnahmen ist es möglich, einen ausführlichen Behandlungsplan zu erstellen und einen Vorher-Nachher-Vergleich bereits vor Beginn der Behandlung digital darzustellen.

Beispiel eines Scans:

Immer wieder kommt es bei uns zu kurzfristigen Terminabsagen und dadurch werden spontan Termine frei. Diese freien Termine werden über unsre App zahn-gesund.at (im App Store oder Play Store erhältlich) per Push-Benachrichtigung veröffentlicht. Die Vergabe erfolgt dann durch das first-come-first-serve-Prinzip.

Wie muss ich vorgehen?

1. Die APP zahn-gesund.at aus dem App Store herunterladen (für Apple und Android)

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Der Schnellste bekommt den Termin, dies bedeutet Last-Minute-Termine werden mittels first-come-first-serve-Prinzip vergeben.

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